期刊简介
《西部医学》是经国家新闻出版总署批准，在国内外公开发行的一份综合性医学学术期刊；是全国《期刊出版形式规范》第一批合格期刊，是科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，是《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。国内统一刊号为：CN51-1654/R；国际标准刊号为：ISSN1672-3511；邮发代号为：62-243；月刊，大16开本，定价：15元/期•册。《西部医学》一直坚持高标准、高质量、精品化、规范化的办刊原则，贯彻理论与实践、基础与临床、普及与提高相结合的方针，重在临床、重在实践、重在提高，立足西部、面向全国、接轨国际，及时报道国内外先进的医学科技成果及动态，不断开拓创新、与时俱进，积极推动与国内外的学术交流，努力促进医疗、教学、科研、预防保健和医院管理水平的不断提高。《西部医学》的栏目设置科学，注重了专业属性，便于作者投稿与读者选阅；刊载论文的英文摘要标准、规范，医学统计科学准确，编辑规范，内容充实，刊发面广，可谓集科学性、先进性、实用性与可读性为一体，已形成了期刊的风格与特色，并被中国学术期刊综合评价数据库、中国科技核心期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊（光盘版）、中文科技期刊数据库、万方数据——数字化期刊群、中国报刊订阅指南信息库及国内、外众多高校、公共图书馆、党政机关、科研机构、医院、企业、军队等所收录、订阅、下载，已在国内外具有一定影响。
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首页>西部医学杂志
- 杂志名称：西部医学杂志
- 主管单位：川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
- 主办单位：四川
- 国际刊号：1672-3511
- 国内刊号：51-1654/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：成都市科技优秀期刊期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
以严重肝损害为主要表现的恶性组织细胞病1例
詹东昂；赵襄玲
关键词：组织细胞增生症, 恶性, 误诊, 肝炎
摘要：病例 76岁,因反复发热3月余于2010年6月3日入住我科.患者于2010年2月初无明显诱因发热,体温波动在38℃左右,有头痛、乏力、纳差不适,未引起重视,在当地医院以“感冒”给对症治疗,患者体温可获暂时控制,其后反复发热,病情迁延.住院10天前持续性发热,体温在39℃左右波动,并有尿黄、眼黄不适,体力衰退明显,卧床不起,睡眠不良,2天前排稀黄大便,3～4次/日,小便通畅.在当地医院救治(具体不详),患者病情无改善,遂转诊我院,门诊以“重症肝炎”收住我科治疗.既往否认肝炎及输血史.查体:T 36.8℃,Bp 138/70mmHg,R 23次/分,P 92次/分,意识清楚,颈软,皮肤及巩膜明显黄染,皮肤粘膜未见出疹出血,浅表淋巴结未触及肿大,肝掌(一),蜘蛛痣(一),心肺听诊无明显异常,腹平软,肝肋下5cm可及,质中,脾未及,腹水征不明显,双下肢无浮肿,病理征阴性.血常规示白细胞5.06×109/L,中性粒细胞83％,红细胞4.20×1012/L,血红蛋白93 g/L,血小板10×109/L;肝功能示总胆红素187.2μmol/L,白蛋白25.7 g/L,丙氨酸转氨酶447 U/L,天冬氨酸转氨酶1616 U/L;尿素24.5 mmol/L,肌酐224.7 μmol/L.B超示“肝脾肿大”.住院后给护肝、降酶、退黄及对症支持治疗(甘草酸二胺、还原型谷胱甘肽、苦黄等).治疗无效,3天后死亡.住院期间行骨髓细胞涂片检查,片内见较多异常组织细胞,细胞大小不一,形态欠规则,胞浆嗜碱,可见空泡,另见吞噬细胞吞噬有核红细胞现象;外周血见成熟红细胞无异常,白细胞少,分类见组织细胞,血小板少.诊断:恶性组织细胞病.
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