期刊简介
《西部医学》是经国家新闻出版总署批准，在国内外公开发行的一份综合性医学学术期刊；是全国《期刊出版形式规范》第一批合格期刊，是科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，是《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。国内统一刊号为：CN51-1654/R；国际标准刊号为：ISSN1672-3511；邮发代号为：62-243；月刊，大16开本，定价：15元/期•册。《西部医学》一直坚持高标准、高质量、精品化、规范化的办刊原则，贯彻理论与实践、基础与临床、普及与提高相结合的方针，重在临床、重在实践、重在提高，立足西部、面向全国、接轨国际，及时报道国内外先进的医学科技成果及动态，不断开拓创新、与时俱进，积极推动与国内外的学术交流，努力促进医疗、教学、科研、预防保健和医院管理水平的不断提高。《西部医学》的栏目设置科学，注重了专业属性，便于作者投稿与读者选阅；刊载论文的英文摘要标准、规范，医学统计科学准确，编辑规范，内容充实，刊发面广，可谓集科学性、先进性、实用性与可读性为一体，已形成了期刊的风格与特色，并被中国学术期刊综合评价数据库、中国科技核心期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊（光盘版）、中文科技期刊数据库、万方数据——数字化期刊群、中国报刊订阅指南信息库及国内、外众多高校、公共图书馆、党政机关、科研机构、医院、企业、军队等所收录、订阅、下载，已在国内外具有一定影响。
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首页>西部医学杂志
- 杂志名称：西部医学杂志
- 主管单位：川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
- 主办单位：四川
- 国际刊号：1672-3511
- 国内刊号：51-1654/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：成都市科技优秀期刊期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
原发性胃浆膜腺癌误诊为细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎1例
姚兴金；潘泽
关键词：原发性胃浆膜腺癌, 细菌性腹膜炎, 结核性腹膜炎
摘要：病例 男性,29岁,战士,主因下腹部胀满感入院,不伴腹痛、腹泻、盗汗、午后潮热及尿路刺激症.查体:T 36.50C,BP120/80mmHg,营养中等,心肺未发现异常,腹平软,肝脾未扪及,莫菲氏征(-),全腹无明显压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,余均未发现异常.外周血RT:WBC 16.3×109/L,N0.86,L0.13;大小便常规正常;全腹B超:未发现异常.初步诊断:细菌性腹膜炎.予“注射用青霉素”960万U及“左氧氟沙星注射液”0.2g VD 1次/日.10天后下腹部胀满感加重,自觉潮热,时解糊状大便,复查血RT:WBC 16.7×109/L,N0.87,L 0.13,复查大便常规正常.体征除腹部触诊发现腹壁揉面感外余无变化.复查B超:少量腹水;结核菌素实验(-).修正诊断:结核性腹膜炎.予抗痨治疗14天后,腹胀加重,出现消瘦、纳差、厌油等症,再次B超检查:中至大量腹水,再查血常规:WBC 17.0×109/L,N 0.86,L 0.13;肝功能:ALT120u/L.予停用抗痨药物,予保肝和支持治疗.腹水常规及生化检查均提示正常;腹水脱落细胞检查发现大量Ca细胞(腺癌);腹水CEA 13.9ng/ml(正常参考范围:＜6.5 ng/ml);腹部增强CT:中至大量腹水,余无发现;全身PET-CT:胃壁大弯侧肿块,大小约3.0×3.0cm,摄取FDG异常活跃,胃大弯部数个淋巴结肿大,摄取FDG异常活跃.胃纤维内窥镜检查未发现异常.后诊断:原发性胃浆膜腺癌伴淋巴结转移.化疗5个疗程后病人死亡.
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