期刊简介
《西部医学》是经国家新闻出版总署批准，在国内外公开发行的一份综合性医学学术期刊；是全国《期刊出版形式规范》第一批合格期刊，是科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，是《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。国内统一刊号为：CN51-1654/R；国际标准刊号为：ISSN1672-3511；邮发代号为：62-243；月刊，大16开本，定价：15元/期•册。《西部医学》一直坚持高标准、高质量、精品化、规范化的办刊原则，贯彻理论与实践、基础与临床、普及与提高相结合的方针，重在临床、重在实践、重在提高，立足西部、面向全国、接轨国际，及时报道国内外先进的医学科技成果及动态，不断开拓创新、与时俱进，积极推动与国内外的学术交流，努力促进医疗、教学、科研、预防保健和医院管理水平的不断提高。《西部医学》的栏目设置科学，注重了专业属性，便于作者投稿与读者选阅；刊载论文的英文摘要标准、规范，医学统计科学准确，编辑规范，内容充实，刊发面广，可谓集科学性、先进性、实用性与可读性为一体，已形成了期刊的风格与特色，并被中国学术期刊综合评价数据库、中国科技核心期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊（光盘版）、中文科技期刊数据库、万方数据——数字化期刊群、中国报刊订阅指南信息库及国内、外众多高校、公共图书馆、党政机关、科研机构、医院、企业、军队等所收录、订阅、下载，已在国内外具有一定影响。
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首页>西部医学杂志
- 杂志名称：西部医学杂志
- 主管单位：川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
- 主办单位：四川
- 国际刊号：1672-3511
- 国内刊号：51-1654/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：成都市科技优秀期刊期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
经阴道腹腔镜胆囊切除术的临床应用
向川南；姚健；王宁；桑晓梅
关键词：胆囊切除术, 自然腔道, 阴道, 腹腔镜
摘要：目的 探讨经阴道腹腔镜胆囊切除术的可行性与安全性.方法 对5例于2009～2014年入院的胆囊结石患者行经阴道腹腔镜胆囊切除术.其中3例伴有妇科并发症患者先行阴式子宫全切术,然后经阴道残端放入SILSPORT,其余患者经阴道后穹隆3 cm切口安放SILS PORT,三通道内分别插入3个软性器械套管,建立防止漏气的通道,充气后首先于SILS PORT 6点位通道置入腹腔镜,探查腹盆腔情况,并监视硬质弯曲操作器械通过3点及9点位通道到达胆囊区附近.分离钳分离出胆囊管及胆囊动脉,置入钛夹分别夹闭胆囊管及胆囊动脉,常规切除胆囊,电凝胆曩床;经阴道取出胆囊;缝合阴道残端或阴道后穹窿,安置尿管.其中3例患者因腹腔有粘连,为防止对肠管造成损伤,经脐戳孔安置trocar放入腹腔镜监视下放入操作器械.1例合并右肾囊肿者完成胆囊切除后,游离出囊肿,距肾实质0.5cm切除囊壁,残留囊壁适当电凝,检查无出血及胆漏、尿漏,胆囊及囊壁组织经阴道切口取出体外.于脐部辅助戳孔并放置引流管.直视下用可吸收线连续缝合阴道后穹隆切口,安置尿管.结果 5例均无中转开腹.胆囊切除时间27～55 min,平均胆囊切除术时间(38.4±10.4)min;肾囊肿切除时间49 min,术中平均出血量(28±10.4)ml.术后平均住院时间为(3.8±0.8)d.术后随访6～12个月,全组无出血,无明显腹壁手术瘢痕,无胆漏、尿漏等并发症发生.结论 经阴道腹腔镜胆囊切除术安全可行,并可同期治疗多脏器病变,具有临床推广应用价值.
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