期刊简介

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  • 杂志名称:西部医学杂志
  • 主管单位:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
  • 主办单位:四川
  • 国际刊号:1672-3511
  • 国内刊号:51-1654/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:成都市科技优秀期刊期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
西部医学杂志2017年第08期

脑卒中后癫痫的临床特点及相关因素分析

陈家林;曾雪峰;陈丽

关键词:脑卒中, 癫痫, 临床特点, 相关因素
摘要:目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点及相关因素.方法 选择2008年3月至2016年3月住院的脑卒中患者861例,按年龄、性别、卒中类型、病灶部位、病灶范围、癫痫发生时间及类型进行分组比较,分析脑卒中后癫痫的发生率,临床特点及相关危险因素.结果 脑卒中后继发癫痫62例(占7.2%);男女发生率分别为7.3%、7.1%;大于或等于60岁和小于60岁发生率分别为7.4 %(43/581)、6.8 %(19/280);缺血性卒中继发癫痫发生率为7.0%(39/560),出血性卒中继发癫痫发生率为7.6%(23/301);组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).62例癫痫发作患者中,病灶范围0.5cm2-2.0cm2者16例(25.8%),2cm2-5cm2者18例(29.0%),5cm2以上者28例(45.2%);病灶在5cm2以上继发癫痫与5cm2以下继发癫痫比较,差异有统计学意义(P<0.05).在720例单脑叶卒中患者中,继发癫痫30例,141例多脑叶卒中患者中,继发癫痫32例;多脑叶卒中继发癫痫发生率与单脑叶卒中继发癫痫发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).62例癫痫患者卒中病灶位于皮层51例(82.3%),皮层下11例(17.7%);两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).早发型癫痫40例(64.5%),迟发型癫痫22例(35.5%);癫痫发作类型中,单纯部分发作29例(46.8%),复杂部分发作9例(14.5%),全面强直-阵挛发作15例(24.2%),部分发作继发全面发作9例(14.5%).结论 脑卒中是中老年人癫痫的常见原因,脑卒中后癫痫发生与卒中类型、患者性别、年龄无关;与病变部位、病变大小有关.且大多在急性期发作;发作类型以单纯部分发作多见.对卒中后发生癫痫患者要高度重视,应在治疗原发疾病的基础上积极控制癫痫,提高生存率.