期刊简介
《西部医学》是经国家新闻出版总署批准，在国内外公开发行的一份综合性医学学术期刊；是全国《期刊出版形式规范》第一批合格期刊，是科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，是《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。国内统一刊号为：CN51-1654/R；国际标准刊号为：ISSN1672-3511；邮发代号为：62-243；月刊，大16开本，定价：15元/期•册。《西部医学》一直坚持高标准、高质量、精品化、规范化的办刊原则，贯彻理论与实践、基础与临床、普及与提高相结合的方针，重在临床、重在实践、重在提高，立足西部、面向全国、接轨国际，及时报道国内外先进的医学科技成果及动态，不断开拓创新、与时俱进，积极推动与国内外的学术交流，努力促进医疗、教学、科研、预防保健和医院管理水平的不断提高。《西部医学》的栏目设置科学，注重了专业属性，便于作者投稿与读者选阅；刊载论文的英文摘要标准、规范，医学统计科学准确，编辑规范，内容充实，刊发面广，可谓集科学性、先进性、实用性与可读性为一体，已形成了期刊的风格与特色，并被中国学术期刊综合评价数据库、中国科技核心期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊（光盘版）、中文科技期刊数据库、万方数据——数字化期刊群、中国报刊订阅指南信息库及国内、外众多高校、公共图书馆、党政机关、科研机构、医院、企业、军队等所收录、订阅、下载，已在国内外具有一定影响。
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首页>西部医学杂志
- 杂志名称：西部医学杂志
- 主管单位：川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
- 主办单位：四川
- 国际刊号：1672-3511
- 国内刊号：51-1654/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：成都市科技优秀期刊期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中心静脉氧饱和度监测降低困难撤机患者的再插管率
陈培服；唐时元；曹钰
关键词：中心静脉氧饱和度, 机械通气, 困难撤机, 拔管, 再插管
摘要：目的 探讨在传统自主呼吸试验(SBT)指导撤机策略的基础上,中心静脉血氧饱和度(△ScvO2％)下降程度能否预估困难撤机患者的拔管成功率及△ScvO2监测指导困难撤机患者拔管的机理.方法 以2015年10月16日～2016年7月27日宁波市第二医院ICU机械通气患者中的困难撤机再次SBT成功患者25例为研究对象,根据在SBT过程中△ScvO2％是否＞4.5％,将患者分成高△ScvO2％组(△ScvO2％＞4.5％)和低△ScvO2％组(△ScvO2％≤4.5％),记录并比较两组患者的性别、年龄、身高、体重,急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ),血红蛋白浓度,主要疾病诊断等一般资料,以及两组患者SBT前后的呼吸(RR)、心率(HR)、血压(HB)、中心静脉压(CVP)及血气指标(PH、PaCO2、PaO2、SaO2、Lac、PcvCO2、PcvO2、ScvO2),心排量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(EF)、CO增加比例(△CO％)、氧输送增加值(△DO2)、氧输送增加比例(△DO2％)和再插管率.结果 两组患者SBT前后的呼吸、心率、血压、CVP及血气指标(PH、PaCO2、PaO2、SaO2、Lac、PcvCO2、PcvO2)方面差异均无统计学意义(P＞0.05).而高△ScvO2％组的再插管率(2/3例)显著高于低△ScvO2％组(1/22例,P＜0.05).结论 对于困难撤机患者,在传统SBT的基础上增加ScvO2≤4.5％指标可降低拔管后的再插管率.其机理可能是△ScvO2％相比于传统SBT指标更能反映心肺的代偿功能和氧代射情况.
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